派全科医生出国短期培训日益成为提高社区医务人员服务水平的一种方式。 继市卫生局设立优秀全科医生赴英国培训项目后，我市部分区卫生局也陆续选派骨干医生赴澳大利亚、美国等地接受培训。

初衷是为了开阔医生的视野

据悉，为了提高社区医务人员的理论和实践水平，申城从三年前就开始尝试选送全科医生“出国留学”。

全科医生在国外学习什么？ 彭浦新村社区卫生服务中心主任沉维珍认为，主要目的是开阔医生视野。 临床上，很多全科医生都是由当地医院的专科医生转型而来，他们对全科医生的概念仅限于黑白文字。 海外培训让他们亲身体验了外籍全科医生如何服务社区居民医学英语学习医学英语学习，对全科服务有了具体的了解。

与此同时，海外培训也成为不少区县卫生局留住人才的方式。 这个社区对应届毕业生的吸引力不够。 究其原因，除了薪资福利低之外，职业发展也并不被看好。 加强全科医生的继续教育医学英语学习，包括海外培训，将有助于吸引和留住人才。

周期太短，学到的东西不多

然而，随着越来越多的全科医生出国培训，质疑声也逐渐增多。 一位社区卫生服务中心的医生曾到澳大利亚进修。 她坦言，六周的训练时间太紧张了。 由于当地英语有口音，她在学期末才学会了基本的交流。 一些“出国留学”的医生反映，国外的病人很少，都是跟着那里的家庭医生去咨询，学到的东西也不多，似乎事倍功半。

复旦大学附属中山医院全科副主任潘志刚教授认为，国外医疗体系与国内相差甚远，医护人员短期出国留学意义不大。 例如，外国全科医生可以进行门诊小手术，但国内医生则不允许这样做。 国内全科医生的很多职责都是由国外的全科医生“履行”的。 全科医生出国时出国培训费用昂贵，全科医生短期出国留学应提高成本效益，很可能只学到“表面”知识，比如基本的英语沟通、如何变得更友善等。

训练效果应该更真实

全科医生的概念起源于国外。 取“他山之石”确实是提高上海全科医生水平的好办法。 但目前一名全科医生出国短期进修的费用约为6万元，且完全下岗。 政府付出的代价是相当高的。 专家认为，应提高海外培训的成本效益，对上海的社区卫生服务产生更积极的影响。

潘志刚建议：提高海外培训质量医学英语学习，慎重选拔人选。 学员除了要精通技术等专业知识外，还应对全科医学的运作模式有一定的了解，英语流利，才能尽快克服“语言障碍”。 此外，政府还“埋单”。 与其让很多人接受短期培训，不如缩小培训范围，将培训时间延长到半年甚至更长，收获会更实实在在。

另外，培训可以“走出去和请进来”并重，邀请国外全科医学专家学者来上海讲学。 近日，英国皇家医学院全科医学系教授来上海授课。 培训16名医生，花费约20万元。 这不仅节省了成本，也让更多的医生有机会体验先进的全科工作模式。